各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生(shēng)産建設兵團衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委、中醫(yī)藥局，委局機關各司局，委局直屬和(hé)聯系單位，委局屬（管）醫(yī)院：

為(wèi)深入貫徹落實習近平總書(shū)記關于推進互聯網+醫(yī)療等，讓百姓少(shǎo)跑腿，數(shù)據多(duō)跑路，不斷提升公共服務均等化、普惠化、便捷化水(shuǐ)平的指示要求，着力解決好群衆操心事、煩心事，推動《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發展的意見》（國辦發〔2018〕26号）落地見效，讓人(rén)民群衆切實享受到“互聯網+醫(yī)療健康”創新成果帶來(lái)的實惠，國家(jiā)衛生(shēng)健康委員會(huì)、國家(jiā)中醫(yī)藥管理(lǐ)局決定在全行(xíng)業開(kāi)展“互聯網+醫(yī)療健康”便民惠民活動。現就全面推行(xíng)便民惠民活動的具體(tǐ)措施通(tōng)知如下：

一、就醫(yī)診療服務更省心

1.加快推進智慧醫(yī)院建設，運用互聯網信息技(jì)術(shù)，改造優化診療流程，貫通(tōng)診前、診中、診後各環節，改善患者就醫(yī)體(tǐ)驗。到2020年，二級以上(shàng)醫(yī)療機構普遍提供分時(shí)段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢等線上(shàng)服務，讓患者少(shǎo)排隊、少(shǎo)跑腿。

2.各地要建立完善網上(shàng)預約診療服務平台，整合打通(tōng)各類服務終端，加快實現号源共享，逐步增加網上(shàng)預約号源比例。三級醫(yī)院要進一步增加預約診療服務比例，到2020年，預約時(shí)段精确到1小(xiǎo)時(shí)以內(nèi)，并優先向醫(yī)療聯合體(tǐ)內(nèi)基層醫(yī)療衛生(shēng)機構預留預約診療号源，推動基層首診，暢通(tōng)雙向轉診，集中解決“挂号難”。

3.鼓勵發展互聯網醫(yī)院，在确保醫(yī)療質量和(hé)信息安全的前提下，積極為(wèi)患者在線提供部分常見病、慢性病複診服務，以及随訪管理(lǐ)和(hé)遠程指導，逐步實現患者居家(jiā)康複，不出家(jiā)門(mén)就能享受優質高(gāo)效的複診服務。

4.有(yǒu)條件的醫(yī)療機構要進一步開(kāi)展移動護理(lǐ)、生(shēng)命體(tǐ)征在線監測、家(jiā)庭監測服務，推進智能醫(yī)學影(yǐng)像識别、病理(lǐ)分型和(hé)多(duō)學科會(huì)診以及多(duō)種醫(yī)療健康場(chǎng)景下的智能語音(yīn)技(jì)術(shù)應用，提高(gāo)醫(yī)療服務效率。

二、結算(suàn)支付服務更便利

5.醫(yī)療衛生(shēng)機構要通(tōng)過自助機具、手機客戶端等多(duō)種途徑，優化支付流程，改善結算(suàn)模式。在保障信息安全的前提下，加強與醫(yī)保、商保、銀聯、第三方支付機構合作(zuò)，為(wèi)患者提供多(duō)種在線支付方式。到2020年，二級以上(shàng)醫(yī)院普遍提供移動支付等“一站(zhàn)式”結算(suàn)服務。

6.逐步推動實現居民電(diàn)子健康卡、社保卡、醫(yī)保卡等多(duō)卡通(tōng)用、脫卡就醫(yī)，擴大(dà)聯網定點醫(yī)療衛生(shēng)機構範圍，推進醫(yī)保異地就醫(yī)直接結算(suàn)。推動共享患者就診信息、醫(yī)保基金等結算(suàn)通(tōng)道(dào)，促進實現患者自費和(hé)醫(yī)保基金報銷便捷支付。

三、患者用藥服務更放心

7.醫(yī)生(shēng)掌握患者病曆資料後，允許為(wèi)複診患者在線開(kāi)具部分常見病、慢性病處方。二級以上(shàng)醫(yī)院要加強藥學部門(mén)信息化建設，鼓勵有(yǒu)條件的醫(yī)療機構推進“智慧藥房(fáng)”建設，實現處方系統與藥房(fáng)配藥系統無縫對接，方便群衆及時(shí)取藥。線上(shàng)處方經藥師(shī)審核後，醫(yī)療機構、藥品經營企業可(kě)委托符合條件的第三方機構配送。

8.加強醫(yī)療聯合體(tǐ)內(nèi)各醫(yī)療機構用藥銜接，對向基層醫(yī)療衛生(shēng)機構延伸的處方進行(xíng)在線審核。二級以上(shàng)醫(yī)院的臨床藥師(shī)可(kě)以利用信息化手段，為(wèi)患者提供個(gè)性化的合理(lǐ)用藥指導，并指導基層醫(yī)務人(rén)員提高(gāo)合理(lǐ)用藥水(shuǐ)平。

9.提供中醫(yī)藥服務的各級醫(yī)療機構要借助信息技(jì)術(shù)便捷實現中藥飲片代煎、配送服務，解決患者排隊久、煎藥不便及取藥難等問題。

四、公共衛生(shēng)服務更精準

10.結合區(qū)域全民健康信息平台，實現現有(yǒu)公共衛生(shēng)信息系統與居民電(diàn)子健康檔案的聯通(tōng)整合，健全高(gāo)血壓、糖尿病等老年慢性病以及食源性疾病管理(lǐ)網絡，重點做(zuò)好在線健康狀況評估、監測預警、用藥指導、跟蹤随訪、健康管理(lǐ)等服務。

11.創新互聯網婦幼健康服務模式，推進母子健康手冊信息化，為(wèi)婦女兒童提供生(shēng)育全程醫(yī)療保健服務。以納入國家(jiā)免疫規劃的兒童為(wèi)重點服務對象，整合現有(yǒu)預防接種信息平台，開(kāi)展預防接種知識科普宣教，鼓勵有(yǒu)條件的地區(qū)提供在線接種預約、接種提醒等服務。

12.通(tōng)過區(qū)域全民健康信息平台，加強對嚴重精神障礙患者發病報告的審核、數(shù)據分析、質量控制(zhì)等信息管理(lǐ)，精準做(zuò)好随訪評估、分類幹預等工作(zuò)。

五、家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)服務更貼心

13.加快建設應用家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)簽約服務智能化信息平台，推進網上(shàng)便捷有(yǒu)效簽約服務，形成長期穩定的契約服務關系。要搭建家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)與簽約居民的服務互動平台，在線提供健康咨詢、慢性病随訪、健康管理(lǐ)、延伸處方等服務，轉變服務模式，增進醫(yī)患互動，改善簽約服務感受。

14.二級以上(shàng)醫(yī)院要指定專人(rén)負責對接，為(wèi)簽約轉診患者建立綠色通(tōng)道(dào)，通(tōng)過信息化手段豐富家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)上(shàng)轉患者渠道(dào)，提供優質轉診服務。

15.依托醫(yī)療聯合體(tǐ)建設，通(tōng)過遠程會(huì)診、在線咨詢等方式，加大(dà)上(shàng)級醫(yī)院對基層的技(jì)術(shù)支持，加快提升家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)團隊服務能力，使家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)真正成為(wèi)居民健康“守門(mén)人(rén)”。

六、遠程醫(yī)療服務全覆蓋

16.全面推進遠程醫(yī)療專網建設，實施遠程醫(yī)療區(qū)域中心醫(yī)院檢測設備保障工程。到2020年，實現遠程醫(yī)療服務覆蓋全國所有(yǒu)醫(yī)療聯合體(tǐ)和(hé)縣級醫(yī)院，并逐步向社區(qū)衛生(shēng)服務機構、鄉鎮衛生(shēng)院和(hé)村衛生(shēng)室延伸。

17.醫(yī)療聯合體(tǐ)牽頭醫(yī)院要建立遠程醫(yī)療中心，向醫(yī)療聯合體(tǐ)內(nèi)醫(yī)療機構提供遠程會(huì)診、遠程影(yǐng)像、遠程超聲、遠程心電(diàn)、遠程查房(fáng)、遠程監護、遠程培訓等服務。承擔對口幫扶國家(jiā)級貧困縣任務的三級醫(yī)院，要進一步提升遠程醫(yī)療服務質量，讓群衆在家(jiā)門(mén)口能享受優質醫(yī)療服務。

18.推廣“基層檢查、上(shàng)級診斷”模式，拓展基層衛生(shēng)信息系統中醫(yī)學影(yǐng)像、遠程心電(diàn)、實驗室檢驗等功能，積極應用智能輔助診斷系統，提升基層醫(yī)療服務能力和(hé)效率。

七、健康信息服務更普及

19.推動居民電(diàn)子健康檔案在線查詢和(hé)規範使用，到2020年，實現電(diàn)子健康檔案數(shù)據庫與電(diàn)子病曆數(shù)據庫互聯對接，全方位記錄、管理(lǐ)居民健康信息。居民可(kě)便捷查閱本人(rén)在不同醫(yī)療機構的就診信息，通(tōng)過與電(diàn)子健康檔案動态關聯，更好地進行(xíng)自我健康管理(lǐ)。

20.鼓勵醫(yī)療衛生(shēng)機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網健康咨詢信息平台，規範互聯網上(shàng)醫(yī)療健康信息內(nèi)容，為(wèi)公民提供安全可(kě)靠的“互聯網+”健康咨詢服務。

21.建立網絡科普平台，實施科普精準教育，利用互聯網提供健康教育、“三減三健”信息推送、健康知識查詢等便捷服務，普及健康生(shēng)活方式，提高(gāo)全民健康素養。

八、應急救治服務更高(gāo)效

22.聯合本地區(qū)醫(yī)療機構，到2020年，構建包含腦(nǎo)卒中、心血管病、危重孕産婦、外傷等急救流程的協同信息平台，做(zuò)到在院前急救第一時(shí)間(jiān)識别病情，分診轉院。

23.二級以上(shàng)醫(yī)院的應急救治中心應當與院前急救機構實現信息互通(tōng)共享，提供一體(tǐ)化綜合救治服務。

24.有(yǒu)條件的醫(yī)院要加快實現院前急救車(chē)載監護系統與區(qū)域或醫(yī)院信息平台連接，加強患者信息共享、遠程急救指導和(hé)院內(nèi)急救準備，實現院前與院內(nèi)的無縫對接。

九、政務共享服務更惠民

25.加快政務信息整合共享，将出生(shēng)醫(yī)學證明(míng)信息、死亡醫(yī)學證明(míng)信息、全員人(rén)口統籌信息等系統接入地方政務共享交換平台，探索推動與人(rén)口、社會(huì)信用等基礎數(shù)據庫聯通(tōng)。

26.推進政務服務一網通(tōng)辦，規範服務事項，優化服務流程，實行(xíng)“一口受理(lǐ)、網上(shàng)運轉、并行(xíng)辦理(lǐ)、限時(shí)辦結”，提高(gāo)線上(shàng)辦理(lǐ)比例，推進實體(tǐ)政務大(dà)廳與網上(shàng)平台融合發展。

27.全面推行(xíng)生(shēng)育服務網上(shàng)登記以及醫(yī)療機構、醫(yī)師(shī)、護士電(diàn)子化注冊審批等“一站(zhàn)式”服務，方便群衆快捷辦證、查詢信息、了解政策。

十、檢查檢驗服務更簡便

28.大(dà)力提升醫(yī)療機構信息化建設和(hé)應用水(shuǐ)平，二級以上(shàng)醫(yī)院要健全醫(yī)院信息平台功能，整合院內(nèi)各類系統資源，實現集中統一預約檢查，提升醫(yī)院管理(lǐ)效率。到2020年，三級醫(yī)院要實現院內(nèi)醫(yī)療服務信息互通(tōng)共享，有(yǒu)條件的醫(yī)院要盡快實現。

29.逐步将所有(yǒu)公立醫(yī)院接入區(qū)域全民健康信息平台，到2020年，醫(yī)療機構通(tōng)過省級、地市級等相關專業醫(yī)療質量控制(zhì)合格的，在相應級别行(xíng)政區(qū)域內(nèi)檢查檢驗結果實行(xíng)互認，并實現醫(yī)療聯合體(tǐ)內(nèi)電(diàn)子健康檔案和(hé)電(diàn)子病曆信息共享、檢查檢驗結果互認，避免患者重複檢查。

30.以推廣應用居民電(diàn)子健康卡為(wèi)抓手，積極推進公共服務卡的應用集成，到2020年，實現地市級區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構就診“一卡通(tōng)”，患者使用電(diàn)子健康卡就可(kě)在任一醫(yī)療機構挂号就診、檢查檢驗、信息查詢等。

各級衛生(shēng)健康行(xíng)政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)要堅持以人(rén)民為(wèi)中心的發展思想，切實加強領導，細化實施方案，明(míng)确時(shí)間(jiān)節點，精心組織實施，确保各項便民惠民措施落地落實。各級醫(yī)療衛生(shēng)機構要加快創新應用互聯網信息技(jì)術(shù)，提升便民服務能力，進一步優化服務流程，改善就醫(yī)體(tǐ)驗。國家(jiā)衛生(shēng)健康委員會(huì)、國家(jiā)中醫(yī)藥管理(lǐ)局将加強工作(zuò)指導和(hé)督促檢查，并适時(shí)遴選推廣一批“互聯網+醫(yī)療健康”便民惠民示範典型，不斷促進便民惠民活動深入開(kāi)展、取得(de)實效。

國家(jiā)衛生(shēng)健康委員會(huì) 國家(jiā)中醫(yī)藥管理(lǐ)局
2018年7月10日