發布時(shí)間(jiān)：2024年04月29日 作(zuò)者：網站(zhàn)管理(lǐ)員 浏覽量：695
問：你(nǐ)們科室有(yǒu)多(duō)少(shǎo)名醫(yī)生(shēng)？
問：你(nǐ)們科室職稱結構是怎麽樣的？醫(yī)生(shēng)高(gāo)級職稱有(yǒu)幾人(rén)？中級呢？
問：你(nǐ)們科室醫(yī)師(shī)分幾個(gè)醫(yī)療組？本病區(qū)收治患者方向？病種？醫(yī)生(shēng)多(duō)少(shǎo)名？主任、主治各多(duō)少(shǎo)？兩區(qū)專業不同，培訓如何做(zuò)？
問：科室有(yǒu)醫(yī)院下達的質控指标嗎？年初是否有(yǒu)科室計(jì)劃？有(yǒu)沒有(yǒu)目标？平均住院日管理(lǐ)？你(nǐ)們科室平均住院日是多(duō)少(shǎo)？
問：今天在院病人(rén)數(shù)？今天病房(fáng)有(yǒu)沒有(yǒu)住院大(dà)于5天，小(xiǎo)于10天的患者？
問：科室做(zuò)的最大(dà)的手術(shù)是那(nà)種手術(shù)？是否有(yǒu)醫(yī)院醫(yī)療高(gāo)風險技(jì)術(shù)操作(zuò)資質授權？這種最大(dà)的手術(shù)一年能做(zuò)多(duō)少(shǎo)台？三四級手術(shù)比例？科室新技(jì)術(shù)新業務開(kāi)展情況？
問：科室非計(jì)劃重返手術(shù)室發生(shēng)率？若手術(shù)醫(yī)生(shēng)就是高(gāo)級醫(yī)師(shī)，如何處理(lǐ)？查看非計(jì)劃重返患者分析報告？有(yǒu)無質控分析？
問：III、IV級手術(shù)授權流程是怎樣的？
問：你(nǐ)能做(zuò)哪些(xiē)手術(shù)？
問：你(nǐ)們科有(yǒu)哪些(xiē)重大(dà)手術(shù)？重大(dà)手術(shù)審批制(zhì)度是怎樣的？
問：有(yǒu)沒有(yǒu)請(qǐng)上(shàng)級醫(yī)院會(huì)診手術(shù)？簡述一下流程？
問：越級手術(shù)能開(kāi)手術(shù)申請(qǐng)單嗎？
問：病人(rén)轉院如何辦理(lǐ)？科室是否有(yǒu)公章？在誰手上(shàng)？是否有(yǒu)用章規定？是否有(yǒu)院方下達的目标責任書(shū)？
問：一類切口抗生(shēng)素使用率多(duō)少(shǎo)？科室藥占比情況？如何管理(lǐ)？
問：科內(nèi)深靜脈血栓發生(shēng)率？深靜脈血栓由誰評估？
問：你(nǐ)當護士長幾年了？你(nǐ)值夜班嗎？什麽職稱？問護士晚上(shàng)有(yǒu)幾個(gè)人(rén)值夜班？
床位共多(duō)少(shǎo)張？
問：1.什麽樣的病人(rén)住緩沖病房(fáng)？2.問：有(yǒu)急診病人(rén)嗎？
問：什麽東西要從這走？
問：晚上(shàng)有(yǒu)幾個(gè)醫(yī)生(shēng)值班？出院患者随訪與指導流程 1. 問：你(nǐ)知道(dào)出現發熱病人(rén)的處理(lǐ)流程嗎？2. 有(yǒu)這方面的培訓嗎？怎麽培訓的？
1. 問：知道(dào)呼吸機的調配方案嗎？2. 你(nǐ)參加了這次演練嗎？
問：科室有(yǒu)幾個(gè)消防栓？幾個(gè)滅火(huǒ)器(qì)？位置分布清楚的指出來(lái)？現場(chǎng)查看。問消防培訓多(duō)久做(zuò)一次？問病房(fáng)火(huǒ)災怎麽處理(lǐ)？問值班不多(duō)時(shí)着火(huǒ)怎麽辦？問滅火(huǒ)器(qì)會(huì)使用嗎？裏面是什麽？問院內(nèi)脆弱性分析前五項？
問護士長：有(yǒu)不良事件嗎？怎麽報？有(yǒu)獎勵嗎？
問：發生(shēng)不良事件你(nǐ)們害怕嗎？問今年上(shàng)報護理(lǐ)不良事件多(duō)少(shǎo)例？
問：病區(qū)有(yǒu)多(duō)少(shǎo)個(gè)患者？各級别護理(lǐ)患者分别有(yǒu)多(duō)少(shǎo)人(rén)？護理(lǐ)人(rén)員多(duō)少(shǎo)？開(kāi)放床位多(duō)少(shǎo)床位？是否有(yǒu)監護病房(fáng)？
問：你(nǐ)們去年的滿意度是多(duō)少(shǎo)？
問：科室今年買了什麽設備？護理(lǐ)十三五規劃有(yǒu)哪些(xiē)內(nèi)容？2020年護理(lǐ)計(jì)劃有(yǒu)哪些(xiē)？
問：有(yǒu)沒有(yǒu)和(hé)績效挂鈎？問是否知曉醫(yī)院績效分配方案？查看績效管理(lǐ)，是否了解自己績效？公開(kāi)方式？個(gè)人(rén)簽字确認？查看科內(nèi)績效分配方案？
問：今年醫(yī)院重大(dà)事件？重大(dà)項目員工如何參與？員工建議如何反饋到領導那(nà)？你(nǐ)怎麽知道(dào)你(nǐ)的建議被采納？金點子有(yǒu)沒有(yǒu)獎勵？你(nǐ)有(yǒu)沒有(yǒu)提什麽意見？
問：今年有(yǒu)哪些(xiē)培訓？新進員工怎麽培訓？總培訓有(yǒu)哪些(xiē)內(nèi)容？培訓有(yǒu)沒有(yǒu)考試？有(yǒu)沒有(yǒu)培訓制(zhì)度？最近院感培訓是什麽時(shí)候？誰來(lái)培訓的？
問：科室是否開(kāi)展胃腸外營養？胰十二指腸切除術(shù)後如何解決患者營養問題？科室是否有(yǒu)對胃腸外營養進行(xíng)培訓？
問：有(yǒu)沒有(yǒu)危重症病人(rén)轉運記錄？轉ICU怎麽做(zuò)？查看轉交接記錄單 危重患者急診科醫(yī)生(shēng)與病房(fáng)如何交接？有(yǒu)無體(tǐ)現？
問：疫情期間(jiān)是否治療新冠？
問：誰是你(nǐ)科藥品管理(lǐ)員？請(qǐng)介紹備用藥品如何管理(lǐ)？有(yǒu)備用藥品基數(shù)沒有(yǒu)？近效期的概念？明(míng)年2月份過期有(yǒu)什麽标識？怎麽處理(lǐ)？如果某藥品快要過期了，你(nǐ)怎麽知道(dào)藥庫有(yǒu)沒有(yǒu)可(kě)以更換的新批号藥品？藥劑科對藥品近效期怎麽處理(lǐ)？假如我拿(ná)走了2瓶藥，你(nǐ)怎麽知道(dào)少(shǎo)了？有(yǒu)交接班記錄嗎？藥品質量誰把關？11月份誰檢查的？哪裏有(yǒu)記錄？這是什麽标識?這裏面裝的是什麽藥品？
問：高(gāo)警示藥品如何管理(lǐ)的？備用藥物有(yǒu)哪些(xiē)？有(yǒu)基數(shù)管理(lǐ)嗎？問：如果夜間(jiān)急用藥物沒有(yǒu)怎麽辦？與住院藥房(fáng)關系好不好？如何證明(míng)很(hěn)好？在哪裏調查？由哪個(gè)部門(mén)組織的？
問：監察室有(yǒu)幾個(gè)人(rén)？檢驗科項目有(yǒu)哪些(xiē)要改進的？
壓瘡風險評估使用什麽評估量表？輕中重如何劃分？跌倒使用什麽量表?
适用于本院嗎？做(zuò)過臨床調研嗎？
問：手術(shù)标識在病曆何處可(kě)體(tǐ)現？
訪談家(jiā)屬：住了幾天了？吃(chī)飯怎麽辦？
問：責任護士風險如何評估?怎麽幹預?護理(lǐ)措施有(yǒu)哪些(xiē)?怎麽落實? 患者怎麽活動？床頭擡高(gāo)多(duō)少(shǎo)？每天擡高(gāo)多(duō)長時(shí)間(jiān)？有(yǒu)無康複計(jì)劃？誰落實？怎樣觀察？術(shù)後第6天，肌肉等收縮各項運動的目的？深靜脈血栓的表現？
問：患者目前治療方案？現場(chǎng)演示踝泵運動。
問：輸血多(duō)嗎？演示輸血全過程。共同演練，過程流暢。
問：條形碼和(hé)誰核對？醫(yī)囑班和(hé)責任護士核對
問：采血後，血标本如何轉運？标本放置标本轉運箱，送往輸血科
問：标本誰送？有(yǒu)資質護士
問：輸血小(xiǎo)闆注意什麽？以患者能耐受最快速度輸注
問：血液取回到到輸完有(yǒu)無制(zhì)度規定？有(yǒu)制(zhì)度，不超過4h。
問：病人(rén)發熱不能輸血怎麽辦？送回輸血科
問：溶血反應應急預案？
問：不良反應輸血科是否參與科室討(tǎo)論？何種情況參與？
問：血袋如何保存？雙層黃色垃圾袋裝，用血袋轉運箱立即送輸血科，科內(nèi)不保存，輸血科保 存24小(xiǎo)時(shí)
問：輸血科最近一次什麽時(shí)候召開(kāi)分析會(huì)？資料是輸血科做(zuò)好發放？今年有(yǒu)無輸血科指導，討(tǎo)論？
問：護士對醫(yī)囑有(yǒu)疑問時(shí)，護士怎麽處理(lǐ)？無名氏的身份識别怎麽做(zuò)的？問：醫(yī)囑怎麽核對？問：對醫(yī)囑有(yǒu)疑問時(shí)怎麽處理(lǐ)？
問：你(nǐ)會(huì)報不良反應嗎？怎麽報？你(nǐ)怎麽知道(dào)它是藥品不良反應？
問：你(nǐ)上(shàng)班幾年了？什麽職稱？平常用抗菌藥物嗎？你(nǐ)會(huì)開(kāi)美羅培南嗎？那(nà)你(nǐ)要用怎麽辦？那(nà)後面怎麽辦？
問主管醫(yī)生(shēng)：這個(gè)患者用的啥抗菌藥物？用了多(duō)久？答(dá)：用的是阿莫西林，病人(rén)從來(lái)的時(shí)候一直用到現在，因為(wèi)這個(gè)病人(rén)有(yǒu)胸腔積液，肺部感染，期間(jiān)還(hái)有(yǒu)發熱
問：患者肺不張是什麽原因？
問：醫(yī)院對你(nǐ)們下達了抗菌藥物的使用強度的目标值嗎？多(duō)少(shǎo)？問：特殊使用級抗菌藥物怎樣使用？你(nǐ)的職稱？你(nǐ)能開(kāi)哪級抗菌藥物？預防使用抗菌藥物哪些(xiē)品種？什麽時(shí)候使用？頭孢替唑劑量多(duō)少(shǎo)？用量依據是什麽？這個(gè)病人(rén)什麽時(shí)候開(kāi)始用的？
問：抗菌藥物分幾級？你(nǐ)什麽職稱？你(nǐ)能開(kāi)具什麽級抗菌藥物？你(nǐ)能開(kāi)特殊級嗎？限制(zhì)級資格是如何取得(de)的？你(nǐ)有(yǒu)沒有(yǒu)麻醉藥品處方權限？你(nǐ)為(wèi)什麽沒有(yǒu)權限？如要使用怎麽辦？
問：藥占比的指标？問：科室質控指标？
問：醫(yī)師(shī)要使用沒有(yǒu)的藥品怎麽辦？自備藥品使用書(shū)內(nèi)容有(yǒu)哪些(xiē)？
問：有(yǒu)沒有(yǒu)責任狀？
問：基藥醫(yī)院如何考核？
問：抗菌藥物使用率目标值多(duō)少(shǎo)？
問：你(nǐ)了解處方集嗎？
問：請(qǐng)問科室預防性使用抗生(shēng)素是怎麽做(zuò)的？（專家(jiā)建議醫(yī)務科文件以正式格式下發）
詢問3床肖xx的病情 段主任回答(dá)為(wèi)膽囊結石患者
詢問36床李xx病情 謝醫(yī)師(shī)回答(dá)為(wèi)晚期胃癌
詢問46床郭xx病情 柴醫(yī)師(shī)回答(dá)為(wèi)胰腺炎保守治療
查看教學查房(fáng)記錄本 1.問：助理(lǐ)全科一年接收多(duō)少(shǎo)人(rén)？2.問：對培訓人(rén)員科室怎麽安排？3.問：你(nǐ)知道(dào)教學查房(fáng)怎麽做(zuò)嗎？
訪談醫(yī)生(shēng)：手術(shù)分級？如何分？
訪談醫(yī)生(shēng)：骨科有(yǒu)無自己的分級目錄？
查看授權：授權的評價标準？授權依據？職稱如何劃分？授權流程？有(yǒu)無文件規定？
查看手術(shù)醫(yī)生(shēng)能力 問：久評定一次？何處公示？
問：越級手術(shù)如何控制(zhì)？具體(tǐ)由誰控制(zhì)？
查看非計(jì)劃手術(shù)報告表，問：非計(jì)劃重返科內(nèi)有(yǒu)何規定？手術(shù)并發症科內(nèi)有(yǒu)無分析？
醫(yī)生(shēng)2020年四級手術(shù)有(yǒu)多(duō)少(shǎo)台？你(nǐ)的工作(zuò)年限？你(nǐ)能做(zuò)哪一級手術(shù)？你(nǐ)如何申請(qǐng)上(shàng)一級手術(shù)？
問：你(nǐ)工作(zuò)幾年，什麽職稱？可(kě)以完成哪些(xiē)手術(shù)？醫(yī)院是否有(yǒu)授權？什麽部門(mén)發文件？手術(shù)授權的流程？什麽情況下可(kě)以提出個(gè)人(rén)申請(qǐng)？開(kāi)展多(duō)少(shǎo)例？什麽方式審批？怎麽調查？有(yǒu)什麽支撐材料嗎？
問：你(nǐ)工作(zuò)幾年，什麽職稱？你(nǐ)可(kě)以開(kāi)展哪些(xiē)手術(shù)？工作(zuò)經驗是否滿兩年？
問：你(nǐ)是什麽職稱？請(qǐng)問手術(shù)醫(yī)生(shēng)手術(shù)再評定授權是怎麽做(zuò)的？
問：你(nǐ)們醫(yī)院危急值類型有(yǒu)哪些(xiē)？危急值以什麽方式報告?如果對危急值結果有(yǒu)疑問時(shí)，怎麽處理(lǐ)？科室常見危急值有(yǒu)哪些(xiē)？你(nǐ)們科室是否有(yǒu)病理(lǐ)危急值？你(nǐ)們科室的危急值有(yǒu)哪些(xiē)？危急值怎麽通(tōng)知你(nǐ)們？手術(shù)中怎麽辦？請(qǐng)問報告深靜脈血栓危急值後，你(nǐ)們采取了那(nà)些(xiē)措施？
問：你(nǐ)是什麽職稱？手術(shù)醫(yī)囑開(kāi)出前需要完成哪些(xiē)工作(zuò)？術(shù)前知情同意告知有(yǒu)哪些(xiē)？手術(shù)标識什麽時(shí)候做(zuò)？術(shù)前談話(huà)什麽時(shí)候進行(xíng)？
問：你(nǐ)入職幾年了？怎麽鼓勵患者參與醫(yī)療安全？
問：手術(shù)室麻醉前，三方核查你(nǐ)們要做(zuò)什麽內(nèi)容？
問：你(nǐ)們術(shù)前導尿是什麽時(shí)候做(zuò)？手術(shù)記錄和(hé)術(shù)後首次病程什麽時(shí)候完成？
問：你(nǐ)們科室病理(lǐ)标本送檢率？
問：你(nǐ)們術(shù)前風險評估有(yǒu)哪些(xiē)？
問：你(nǐ)們科哪些(xiē)手術(shù)要做(zuò)術(shù)前討(tǎo)論？有(yǒu)哪些(xiē)人(rén)參加？
問：你(nǐ)們術(shù)前討(tǎo)論什麽內(nèi)容？
問：什麽時(shí)候制(zhì)定術(shù)後計(jì)劃？制(zhì)定的計(jì)劃包括哪些(xiē)？
問：今天有(yǒu)出院患者嗎？這個(gè)患者做(zuò)了什麽手術(shù)？使用耗材沒？有(yǒu)沒有(yǒu)已做(zuò)髋關節或膝關節置換術(shù)的患者？有(yǒu)沒有(yǒu)術(shù)前談話(huà)？什麽手術(shù)？麻醉術(shù)前談話(huà)什麽時(shí)候？請(qǐng)問你(nǐ)們術(shù)前評估是怎麽做(zuò)的？評估哪些(xiē)內(nèi)容？術(shù)前討(tǎo)論怎麽做(zuò)的？請(qǐng)問你(nǐ)們術(shù)前知情同意有(yǒu)哪些(xiē)內(nèi)容？請(qǐng)問除了以上(shàng)內(nèi)容，還(hái)有(yǒu)哪些(xiē)知情告知？
問：請(qǐng)問手術(shù)分級如何管理(lǐ)？
問：請(qǐng)問你(nǐ)們科室手術(shù)常見并發症有(yǒu)哪些(xiē)？
問：請(qǐng)問血栓栓塞風險你(nǐ)們做(zuò)了哪些(xiē)工作(zuò)？請(qǐng)問血栓風險高(gāo)的病人(rén)是否做(zuò)評估？
問：請(qǐng)問你(nǐ)們怎麽确定住院患者的護理(lǐ)級别？
問：你(nǐ)們科室是否有(yǒu)非計(jì)劃患者手術(shù)？有(yǒu)幾例？非計(jì)劃再次手術(shù)，你(nǐ)們怎麽處理(lǐ)？請(qǐng)問非計(jì)劃再次手術(shù)由誰去做(zuò)？如果患者的管床醫(yī)生(shēng)就是副主任醫(yī)師(shī)，手術(shù)由誰做(zuò)？請(qǐng)問非計(jì)劃再次手術(shù)，科室是否有(yǒu)記錄分析？
問：請(qǐng)問骨科是否有(yǒu)專科質量指标？
問：科室是否有(yǒu)質控小(xiǎo)組？你(nǐ)是質控小(xiǎo)組成員嗎？你(nǐ)們每年開(kāi)展哪些(xiē)工作(zuò)？
問：你(nǐ)們截肢手術(shù)做(zuò)的多(duō)嗎？每年幾例?截下的肢體(tǐ)怎麽處理(lǐ)？家(jiā)屬要将肢體(tǐ)帶走怎麽辦？
問：請(qǐng)問手術(shù)部位标識是怎麽管理(lǐ)的？你(nǐ)們怎麽完成手術(shù)部位标識？
問：這個(gè)病人(rén)做(zuò)的什麽手術(shù)？手術(shù)經過什麽時(shí)候記錄？術(shù)後第一次的病程什麽時(shí)候記錄？
問：請(qǐng)問術(shù)前訪視(shì)，術(shù)後随訪怎麽做(zuò)的？
問：每天第一台手術(shù)什麽時(shí)候開(kāi)始？
問：請(qǐng)問切皮前核對誰主持？分别有(yǒu)哪些(xiē)內(nèi)容？
問：手術(shù)随訪的時(shí)間(jiān)是什麽時(shí)候？請(qǐng)問你(nǐ)們是否有(yǒu)醫(yī)務科下達的質量指标管理(lǐ)?
問：請(qǐng)問你(nǐ)們病檢送檢率是多(duō)少(shǎo)？
問：請(qǐng)問手術(shù)标本怎麽運送？
問：請(qǐng)問術(shù)中快檢結果與病理(lǐ)結果不相符怎麽處理(lǐ)？
問：請(qǐng)問你(nǐ)們科室病曆質控怎麽做(zuò)？
問：2020年不良事件發生(shēng)多(duō)少(shǎo)例？是否有(yǒu)處理(lǐ)？是否有(yǒu)處罰？不良事件報告的形式？發生(shēng)糾紛的不良事件怎麽上(shàng)報？上(shàng)報了不良事件嗎？哪裏上(shàng)報？今年ADR上(shàng)報幾起？請(qǐng)問不良事件的定義？請(qǐng)問不良事件的發生(shēng)怎麽上(shàng)報？請(qǐng)工作(zuò)人(rén)員現場(chǎng)演示不良事件上(shàng)報 。
1.請(qǐng)描述醫(yī)院的組織框架，查看醫(yī)院組織結構圖。
2. 作(zuò)為(wèi)領導，請(qǐng)你(nǐ)解釋審批醫(yī)院運作(zuò)的制(zhì)度和(hé)規劃的流程。
注：1.黨委制(zhì)度、流程的審批按黨委會(huì)的要求執行(xíng)。
2.分委會(huì)：指各專業委員會(huì)
3. 醫(yī)院是否有(yǒu)總體(tǐ)發展規劃？年度計(jì)劃？所有(yǒu)規劃、計(jì)劃的依據是什麽？是否符合醫(yī)院的宗旨與願景？查看總結與實施情況的資料。
4.如何确保科室年度計(jì)劃與醫(yī)院計(jì)劃、目标、宗旨和(hé)願景的一緻？
5.請(qǐng)說明(míng)全院及科室的醫(yī)療質量管理(lǐ)框架，提供證據說明(míng)其可(kě)行(xíng)性、有(yǒu)效性及改進成果。
6.醫(yī)院領導是如何支持和(hé)促進醫(yī)院質量管理(lǐ)改進和(hé)患者安全工作(zuò)的，查看相關文件，如：
（1）院領導班子是否召開(kāi)"醫(yī)療質量與患者安全管理(lǐ)"方面的專題會(huì)議？
（2）醫(yī)院層面是否召開(kāi)質量講評？有(yǒu)哪些(xiē)人(rén)員參與？
（3）醫(yī)院領導如何接受質量改進方面的培訓？
答(dá)：1.召開(kāi)了"醫(yī)療質量與患者安全管理(lǐ)"方面的專題會(huì)議。
2.院務會(huì)，質量、安全、院感、護理(lǐ)管理(lǐ)例會(huì)，各專業管理(lǐ)委員會(huì)分别召開(kāi)了質量講評，院領導和(hé)全院中層幹部全體(tǐ)參與。
3.醫(yī)院領導利用院務會(huì)、院辦公會(huì)、各專業管理(lǐ)委員會(huì)、各種管理(lǐ)培訓、創建講座和(hé)民主生(shēng)活會(huì)的形式接受質量改進方面的培訓。
7.醫(yī)院是否采用任何一種形式規定每個(gè)部門(mén)要提供的服務的流程？什麽形式？如何知道(dào)這些(xiē)形式是有(yǒu)效的？
8.如何以書(shū)面形式規定每個(gè)部門(mén)服務範圍？你(nǐ)如何了解這些(xiē)文件是否與實際情況保持一緻？
9.安全不良事件。（1）如何處理(lǐ)出現的意外事件（包括死亡）、不良趨勢和(hé)偏差？（2）作(zuò)為(wèi)醫(yī)院領導是如何管理(lǐ)、控制(zhì)這些(xiē)安全不良事件的？（3）如果病人(rén)發生(shēng)不希望出現的并發症、趨勢、變化時(shí)，有(yǒu)沒有(yǒu)進行(xíng)一個(gè)全面的根本原因分析？請(qǐng)說明(míng)醫(yī)院如何開(kāi)展根本原因分析過程。（4）醫(yī)院采取哪些(xiē)措施提高(gāo)員工對這類事件的自願通(tōng)報率？（5）醫(yī)院對這類事件的原因分析是否反饋給工作(zuò)人(rén)員？
10.作(zuò)為(wèi)醫(yī)院領導您是如何了解醫(yī)院的整體(tǐ)經濟運營情況？答(dá)：财務科提供财務報表與專題彙報。
11.醫(yī)院如何确保正确、合理(lǐ)的預算(suàn)管理(lǐ)工作(zuò)？所有(yǒu)預算(suàn)是由誰負責管理(lǐ)/決策的？可(kě)跟蹤至财務部門(mén)查看：（1）近幾年預算(suàn)與事業發展計(jì)劃及本單位業務規劃、工作(zuò)目标的符合性。（2）近幾年預算(suàn)執行(xíng)資料和(hé)預算(suàn)調整報批資料。（3）預算(suàn)細化分解情況和(hé)執行(xíng)符合率。（4）預算(suàn)執行(xíng)進度分析、監督考核資料。醫(yī)院制(zhì)定了預算(suàn)管理(lǐ)工作(zuò)制(zhì)度。财務科徐科長以及預算(suàn)工作(zuò)管理(lǐ)小(xiǎo)組可(kě)追蹤至财務部門(mén)查看：答(dá)：1.基本符合；2、3、4.見财務科紙質材料。
12.醫(yī)院如何正确的分配獎金？依據是什麽？查看分配資料？
13.醫(yī)院如何确保對患者的合理(lǐ)收費？可(kě)以繼續追蹤抽查出院患者的收費情況，以及抽查價格管理(lǐ)人(rén)員對崗位職責和(hé)價格政策的掌握情況。
答(dá)：嚴格執行(xíng)物價局的文件規定（具體(tǐ)由财務科主管物價的工作(zuò)人(rén)員負責回答(dá)），實行(xíng)“醫(yī)療服務價格管理(lǐ)制(zhì)度”及“醫(yī)療服務價格公示制(zhì)度”。
現場(chǎng)到病案科、出入院結算(suàn)中心追蹤抽查出院患者的收費情況；到财務科抽查價格管理(lǐ)人(rén)員對崗位職責和(hé)價格政策的掌握情況。
14.醫(yī)院對重大(dà)經濟項目的決策管理(lǐ)和(hé)工作(zuò)流程如何？并有(yǒu)哪些(xiē)人(rén)員參與？抽查重大(dà)經濟事項的立項論證報告。
答(dá)：首先是承擔該項目的職能部門(mén)準備項目相關資料及調研，然後組織監察、審計(jì)、财務及相關科室部門(mén)負責人(rén)進行(xíng)討(tǎo)論、将最終討(tǎo)論結果通(tōng)過主管院領導報送院務會(huì)決策，再提交相關報告到XXXXX或省XXXXX公司審批。
15.醫(yī)院每年投入信息化建設、運行(xíng)及維護的經費是否有(yǒu)預算(suàn)？是否達到有(yǒu)關部門(mén)的要求？查看專職技(jì)術(shù)人(rén)員及培訓經費配置情況，培訓資料。
答(dá)：有(yǒu)。達到。專職技(jì)術(shù)人(rén)員及培訓經費配置情況不能提供，因為(wèi)均在院內(nèi)培訓。
16.醫(yī)院目前的信息化系統包括哪些(xiē)？這些(xiē)信息系統的建立是由誰決定的？現場(chǎng)查看：（1）信息系統的工作(zuò)、運作(zuò)情況，是否能确保所有(yǒu)信息的連貫性、及時(shí)性及有(yǒu)效性？（2）查看醫(yī)療質量管理(lǐ)部門(mén)是否能及時(shí)查詢相關信息、醫(yī)療業務動态以及質量控制(zhì)信息。答(dá)：包括HIS、LIS、PACS、RIS、CIS、OA辦公系統等信息化系統，由網絡信息中心申請(qǐng)，醫(yī)院設備管理(lǐ)委員會(huì)和(hé)院務會(huì)討(tǎo)論，網絡信息中心參與招标采購而建立。
17.若發生(shēng)自然災害或其他不可(kě)抗因素導緻醫(yī)院無法正常運作(zuò)，病人(rén)應如何安置？
答(dá)：醫(yī)院已經制(zhì)定應對各種災害的緊急應急預案，其中包括自然災害。若發生(shēng)自然災害，醫(yī)院将舉全院之力，首要保證患者及醫(yī)護人(rén)員的人(rén)身安全。若醫(yī)院無法正常運作(zuò)，将就近搭建臨時(shí)醫(yī)療場(chǎng)所保證連續醫(yī)療服務。
18.院有(yǒu)針對所在社區(qū)的各種緊急狀況、流行(xíng)病爆發及自然或其他災害的救助演習嗎？請(qǐng)舉例描述。
19.醫(yī)院是否有(yǒu)緊急事件處理(lǐ)指揮小(xiǎo)組？組長和(hé)組員分别由誰擔任？
答(dá)：有(yǒu)。全院性或規模較大(dà)的緊急事件處理(lǐ)指揮小(xiǎo)組的組長為(wèi)院長和(hé)黨委書(shū)記，組員為(wèi)醫(yī)療、護理(lǐ)、醫(yī)技(jì)、職能部門(mén)應急管理(lǐ)小(xiǎo)組成員。
20.醫(yī)院領導如何支持對專業倫理(lǐ)方面的事項進行(xíng)監控？
21.醫(yī)院領導或部門(mén)負責人(rén)如何判斷員工是否勝任指定的工作(zuò)？
22.作(zuò)為(wèi)醫(yī)院領導您是如何根據病人(rén)的需求來(lái)調整人(rén)員配備的？
答(dá)：首先制(zhì)訂了人(rén)員緊急替代制(zhì)度，然後門(mén)診有(yǒu)援助班排班表，病房(fáng)實行(xíng)一二線咨詢班。業務量大(dà)的科室也制(zhì)定了人(rén)員緊急替代制(zhì)度。
23.醫(yī)院是否有(yǒu)外包服務？如果有(yǒu)的話(huà)，包括哪些(xiē)外包服務項目？對于與院外機構簽訂的外包服務是如何進行(xíng)監控的？
24.請(qǐng)描述你(nǐ)們與社區(qū)及其他單位負責人(rén)在滿足社區(qū)健康需求方面的計(jì)劃過程。
答(dá)：首先申請(qǐng)單位舉行(xíng)會(huì)議或電(diàn)話(huà)溝通(tōng)，提供本年度社區(qū)健康教育計(jì)劃，根據計(jì)劃提前一周安排當月的健康教育。
25.是否有(yǒu)對口社區(qū)服務內(nèi)容與評審評價記錄？
26.查看相關社區(qū)服務的師(shī)資隊伍名錄、培訓計(jì)劃及實施記錄。
河(hé)南九思通(tōng)服務熱線
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