發布時(shí)間(jiān):2020年05月08日 作(zuò)者:網站(zhàn)管理(lǐ)員 浏覽量:2045
按國家(jiā)對“全民健康信息平台”建設的頂層設計(jì)的“4631-2”的總體(tǐ)架構,其中的“4”即國家(jiā)、省、地市、區(qū)縣4級平台,也就是說縣域內(nèi)也需建設全民健康信息平台。此機構整合“全民健康信息平台”和(hé)醫(yī)共體(tǐ)業務,我們這裏就叫“縣域醫(yī)共體(tǐ)信息平台”。
從下向上(shàng)看:分别是接入層、設施層、交換層、數(shù)據層、服務層和(hé)應用層。
1、接入層:平台內(nèi)部接入醫(yī)院、鄉鎮衛生(shēng)院(村衛生(shēng)室)、公共衛生(shēng)機構(如:疾控、婦幼等)、衛生(shēng)主管部門(mén)(衛健局);平台外部對接上(shàng)級全民健康信息平台和(hé)居民自助健康設備信息等;
2、設施層:可(kě)自建機房(fáng),也可(kě)采用雲模式建設;
3、交換層:即信息共享與交換層,首先實現縣域內(nèi)各個(gè)醫(yī)療衛生(shēng)機構的數(shù)據交換,向上(shàng)與上(shàng)級平台數(shù)據交換,同時(shí)支持與衛生(shēng)行(xíng)業內(nèi)的其他信息平台(各類公共衛生(shēng)條線的平台)進行(xíng)數(shù)據交換,平台還(hái)需支持與其他部門(mén)(醫(yī)保、民政、公安等)的數(shù)據交換。
4、數(shù)據層:即數(shù)據存儲層,國家(jiā)4631-2架構中的“3”即3三大(dà)庫(健康檔案庫、電(diàn)子病曆庫、全員人(rén)口庫),健康檔案庫存儲的是居民健康檔案即公共衛生(shēng)信息,電(diàn)子病曆庫即就診過程中産生(shēng)的臨床數(shù)據,全員人(rén)口庫即為(wèi)計(jì)生(shēng)系統的人(rén)口庫。在此基礎上(shàng)我們增加了“臨床協同業務庫”用于存儲臨床醫(yī)療協同産生(shēng)的業務數(shù)據,“互聯網醫(yī)療業務庫”用于存儲互聯網醫(yī)療過程中産生(shēng)的業務數(shù)據;同時(shí)增加了基礎信息庫和(hé)業務管理(lǐ)庫作(zuò)為(wèi)數(shù)據支撐庫。
5、服務層:也可(kě)以成為(wèi)應用支撐層。我們将上(shàng)面的平台應用中的共性內(nèi)容提取出來(lái),作(zuò)為(wèi)服務層的內(nèi)容,具體(tǐ)包括:注冊服務(醫(yī)療機構和(hé)衛生(shēng)人(rén)員的認證CA認證)、居民主索引(居民的身份認證,整合現在國家(jiā)要求建設的電(diàn)子健康卡)、健康檔案浏覽器(qì)(調閱居民健康檔案及公共衛生(shēng)信息)、電(diàn)子病曆浏覽器(qì)(調閱居民的臨床數(shù)據)、數(shù)據的存儲及應用服務(可(kě)為(wèi)第三方提供數(shù)據服務,例如互聯網醫(yī)療)、數(shù)據質量控制(zhì)(用于保證平台采集交換的數(shù)據質量)、統一支付服務(整合醫(yī)保支付、在線支付、銀聯支付等多(duō)種支付手段)、機構間(jiān)結算(suàn)服務(業務協同過程中,醫(yī)療機構間(jiān)的結算(suàn))、服務評價、流程控制(zhì)、隐私保護等。
6、應用層:即基于醫(yī)共體(tǐ)平台開(kāi)展的業務應用,按前面講到的國家(jiā)文件政策要求,平台應用大(dà)緻分為(wèi)4類應用:家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)簽約管理(lǐ)、醫(yī)共體(tǐ)業務(支持邏輯區(qū)分多(duō)個(gè)醫(yī)共體(tǐ)組織)、針對衛健局的微增綜合管理(lǐ)以及互聯網應用。後面會(huì)詳細介紹各個(gè)業務應用。