按國家(jiā)對“全民健康信息平台”建設的頂層設計(jì)的“4631-2”的總體(tǐ)架構，其中的“4”即國家(jiā)、省、地市、區(qū)縣4級平台，也就是說縣域內(nèi)也需建設全民健康信息平台。此機構整合“全民健康信息平台”和(hé)醫(yī)共體(tǐ)業務，我們這裏就叫“縣域醫(yī)共體(tǐ)信息平台”。

   從下向上(shàng)看：分别是接入層、設施層、交換層、數(shù)據層、服務層和(hé)應用層。

   1、接入層：平台內(nèi)部接入醫(yī)院、鄉鎮衛生(shēng)院（村衛生(shēng)室）、公共衛生(shēng)機構（如：疾控、婦幼等）、衛生(shēng)主管部門(mén)（衛健局）；平台外部對接上(shàng)級全民健康信息平台和(hé)居民自助健康設備信息等；

   2、設施層：可(kě)自建機房(fáng)，也可(kě)采用雲模式建設；

   3、交換層：即信息共享與交換層，首先實現縣域內(nèi)各個(gè)醫(yī)療衛生(shēng)機構的數(shù)據交換，向上(shàng)與上(shàng)級平台數(shù)據交換，同時(shí)支持與衛生(shēng)行(xíng)業內(nèi)的其他信息平台（各類公共衛生(shēng)條線的平台）進行(xíng)數(shù)據交換，平台還(hái)需支持與其他部門(mén)（醫(yī)保、民政、公安等）的數(shù)據交換。

   4、數(shù)據層：即數(shù)據存儲層，國家(jiā)4631-2架構中的“3”即3三大(dà)庫（健康檔案庫、電(diàn)子病曆庫、全員人(rén)口庫），健康檔案庫存儲的是居民健康檔案即公共衛生(shēng)信息，電(diàn)子病曆庫即就診過程中産生(shēng)的臨床數(shù)據，全員人(rén)口庫即為(wèi)計(jì)生(shēng)系統的人(rén)口庫。在此基礎上(shàng)我們增加了“臨床協同業務庫”用于存儲臨床醫(yī)療協同産生(shēng)的業務數(shù)據，“互聯網醫(yī)療業務庫”用于存儲互聯網醫(yī)療過程中産生(shēng)的業務數(shù)據；同時(shí)增加了基礎信息庫和(hé)業務管理(lǐ)庫作(zuò)為(wèi)數(shù)據支撐庫。

   5、服務層：也可(kě)以成為(wèi)應用支撐層。我們将上(shàng)面的平台應用中的共性內(nèi)容提取出來(lái)，作(zuò)為(wèi)服務層的內(nèi)容，具體(tǐ)包括：注冊服務（醫(yī)療機構和(hé)衛生(shēng)人(rén)員的認證CA認證）、居民主索引（居民的身份認證，整合現在國家(jiā)要求建設的電(diàn)子健康卡）、健康檔案浏覽器(qì)（調閱居民健康檔案及公共衛生(shēng)信息）、電(diàn)子病曆浏覽器(qì)（調閱居民的臨床數(shù)據）、數(shù)據的存儲及應用服務（可(kě)為(wèi)第三方提供數(shù)據服務，例如互聯網醫(yī)療）、數(shù)據質量控制(zhì)（用于保證平台采集交換的數(shù)據質量）、統一支付服務（整合醫(yī)保支付、在線支付、銀聯支付等多(duō)種支付手段）、機構間(jiān)結算(suàn)服務（業務協同過程中，醫(yī)療機構間(jiān)的結算(suàn)）、服務評價、流程控制(zhì)、隐私保護等。

    6、應用層：即基于醫(yī)共體(tǐ)平台開(kāi)展的業務應用，按前面講到的國家(jiā)文件政策要求，平台應用大(dà)緻分為(wèi)4類應用：家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)簽約管理(lǐ)、醫(yī)共體(tǐ)業務（支持邏輯區(qū)分多(duō)個(gè)醫(yī)共體(tǐ)組織）、針對衛健局的微增綜合管理(lǐ)以及互聯網應用。後面會(huì)詳細介紹各個(gè)業務應用。